Il trattamento dei disturbi del sonno

Posted by momosy on November 24, 2008 in Italiano

E ai cambiamenti nel sonno

L’invecchiamento, con più di organi fisiologia sistema si riserva declino. Un tale cambiamento potrebbe verificarsi anche per il mantenimento del sistema in stato di stop. Come l’età aumenta, i seguenti fattori potrebbero mantenere alta qualità si riserva di ridurre il fisiologico del sonno: le attività di una piccola quantità di luce meno di una sveglia per ridurre la soglia, la capacità di cambiare il sistema nervoso autonomo l’attività, quali i cambiamenti nel ritmo circadiano. Inoltre, a causa di varie malattie negli anziani o aumentare la frequenza del problema, può anche ridurre gli anziani sulla valutazione soggettiva della qualità del sonno. Ridurre il fisiologico riserve, aumentare l’onere della malattia, che unisce le due in modo che gli anziani più poveri qualità del sonno un tasso più elevato.

E le malattie connesse con disturbi del sonno

Disturbi del sonno secondari medica fattori: Ci sono molte condizioni mediche possono portare ad insonnia. Il dolore è il miglior esempio. Negli anziani, basso dolore alla schiena, dolore muscolo-di fibra particolarmente vulnerabili a portare a dormire perturbazione; ischemica dolore toracico, difficoltà respiratoria, ridotta senso di enuresis notturna, e portare anche agli anziani nel comune cause di disturbi del sonno.

Specifici disturbi del sonno: negli anziani, disturbi del sonno specifico aumento della incidenza di che sono comuni apnea del sonno, iperattività, sindrome delle gambe e periodici degli arti circolazione ostacoli. Questi ostacoli si può causare un aumento significativo del disturbi del sonno, di solito associati con eccessivo sonno durante il giorno.

Disturbi mentali e danno cognitivo: un certo numero di studi hanno dimostrato che la depressione è maturazione e disturbi del sonno legati alla più grande uno dei fattori e il loro impatto ancor più che il grado di generale stato di salute. Depressione può colpire stato di sonno soggettivi e oggettivi misura. Di solito è accompagnato da difficoltà addormentarsi o troppo Zaoxing, ma anche eccessiva può causare dormire di giorno. Alcuni pazienti con depressione possono apparire anche emotivo agitazione, leader difficoltà a dormire. Secondo le stime di esperti, nella popolazione anziana, l’incidenza di sintomi depressivi si può raggiungere il 30 per cento. Altri insonnia connessi problemi mentali è ansia, difficoltà di sonno e spesso porta a svegliarsi spesso durante la notte. Negli anziani, che sono normalmente associati con l’insorgenza di depressione legati. Con demenza sono spesso significativi sonno – scia del ciclo di disturbi, tra cui il sonno – risveglio ciclo di perturbazione o dispone di più cicli, risveglio durante la notte e ci potrebbe essere più comune con Mengyou, il suo grado di disordine e grave demenza Una misura considerevole.

Droga effetti: l’efficacia e la farmacocinetica cambia con l’età aumenta, accoppiato con una varietà di droga condivisione, reazioni avverse al farmaco che porta agli anziani la percentuale è molto alta. Insonnia droga causato gli anziani devono essere simpatico droghe, steroidi, ormoni tiroidei, lo spirito di stabilità, di farmaci antidepressivi, in particolare selettiva 5 – inibitori del reuptake della serotonina, β-bloccanti del recettore, e molti palestinesi. Inoltre, l’alcool, nicotina e la caffeina sono anche un importante fattore di insonnia. Inoltre, l’uso di depressori, può avere un giorno da sinistra oltre l’effetto, che porti ad un aumento Shuiyi giorno, e di evitare interruzioni del sonno di tipo normale, un improvviso ritiro potrebbe avere un smantellamento del farmaco dopo il rimbalzo insonnia.

Il trattamento dei disturbi del sonno

Comportamento terapia: la terapia comportamento da solo o in combinazione con la terapia farmacologica, psicologica cronica – fisiologico pazienti con insonnia il trattamento più appropriato. Tale approccio si propone di migliorare il sonno di quelli a lungo in piedi fattori, tra cui la formazione del sonno e del sonno raccomandazioni sanitarie, comprese le tecniche di rilassamento e di restrizione del sonno terapia. Improprio in materia di igiene del sonno, facendo riferimento per il paziente quotidiana comportamento in modo che non possa mantenere alta la qualità del sonno e non può mantenere lo stato di allerta in tutto il giorno. Pertanto, nel trattamento dei disturbi del sonno cronica pazienti, medici necessità di sottolineare l’importanza del sonno salute, in modo che essi mantengono una buona comprensione dell ‘importanza delle abitudini del sonno di correggere quelli che possono danneggiare la qualità o la quantità di sonno comportamento. Se i pazienti del Dipartimento di ansia causata da insonnia, intervento comportamentale può essere tratta di stress e di rilassamento formazione, e gli altri mezzi. Negli ultimi anni, tale trattamento è stato combinato con la terapia cognitiva per il trattamento di insonnia. La terapia cognitiva volta a modificare il numero di pazienti con il sonno e irrealistico irragionevole opinioni e preoccupazioni. Tali non la terapia farmacologica è molto importante, soprattutto nel consumo di droghe verrà visualizzato dopo i potenziali problemi di pazienti anziani, anche quando l’uso di droghe è inevitabile, l’uso di terapia comportamento può anche essere utilizzato per ridurre la dose di droga. Danno cognitivo nei pazienti che hanno ricevuto trattamento a un problema particolare, perché incomprensibile comportamento o con la terapia. Per coloro estremamente maniacale pazienti, i migliori in alcune circostanze, per proteggere la sicurezza del sonno durante la notte, piuttosto che l’uso di sedativi o antipsicotici. Inoltre, durante il giorno per aumentare l’attività fisica può aumentare Shuiyi notte.

Cure mediche di base scelta: il trattamento degli anziani soffrono di insonnia, dovrebbe ottimizzare tutti il trattamento di patologie croniche, per ridurre al minimo l’uso di droghe; deve eventualmente portare all’identificazione di insonnia in modo comune a tutti i tipi di malattie e sindromi nel punto di incontro dove Sono sospette di depressione, dovrebbe essere attivo di esplorazione e di trattamento.

Trattamento farmacologico di insonnia e ai suoi problemi: la recente farmaco per il trattamento di insonnia cronica effetti a lungo termine della ricerca suggerisce che il farmaco è meglio di effetto placebo, ma non cognitivo – comportamento terapia. Nella nostra società, a lungo termine, l’uso improprio dei sedativi è diventato un grosso problema, e l’uso di sedativi negli anziani e particolarmente pericolose a dormire. Comune uso di droga e cognitivo – i benefici della terapia comportamentale, il farmaco può essere rapidamente efficace, e lungo termine la terapia comportamentale può migliorare il sonno pazienti. Idrossi stabilità di sonniferi e di altri impatto rapido, a breve termine il trattamento di insonnia è il preferito di droga. E di lunga durata d’azione sonniferi possono rientrare agli anziani e aumentare il rischio di anca, dovrebbe essere evitato. Antistaminici possono causare confusione mentale, agitazione, verticale-bassa pressione sanguigna, ritenzione urinaria, e così via e per il vice, come non sia il caso di sonniferi. Molti dispositivi di antidepressivi triciclici, a quelli associati pazienti con depressione hanno un chiaro effetto, ma hanno portato, verticale-bassa pressione sanguigna, ritenzione urinaria, e gli effetti collaterali come la confusione, non dovrebbe essere usato come sonniferi. Barbiturici, cloralio idrato di aldeide per il trattamento di insonnia non è appropriato.

Specifico trattamento di disturbi del sonno: per le gambe, sindrome di iperattività e periodici degli arti circolazione disordine di trattamento, di levodopa a causa di effetti collaterali e diventare meno ideale per gli anziani. Clonazepam di stabilità e negli anziani a causa del lungo tempo di dimezzamento, più limitata a quelli utilizzati in casi refrattari.

Terapia della luce: la luce è importante per regolare ritmo circadiano fattori. Luce del mattino, la gente addormentarsi e svegliarsi in precedenza, la sera la luce, le persone possono dormire tardi e svegliarsi. Di giorno l’uso di terapia della luce interna contribuirà a migliorare il resto di giorno e di notte – attività di disturbo del ritmo, in grado di migliorare gli anziani pazienti con insonnia sonno efficienza.

Melatonina: negli anziani, melatonina di produzione e di ridurre l’incidenza di disturbi del sonno sono associati. Alcune ricerche suggeriscono che la melatonina diagnosticata come una mancanza di persone anziane per l’uso di melatonina è efficace nel trattamento di insonnia. Tuttavia, l’uso dei benefici della melatonina e di come la sicurezza è ancora in attesa di ulteriori studi.

Esercizio fisico: vi è la prova che il aerobica e anaerobica esercizio per gli anziani a migliorare il sonno è valido. La scelta dipende dalla circolazione luoghi, hobby e con la malattia. Per raggiungere risultati di formazione, in genere quattro volte la settimana, ogni 30 a 40 minuti, frequenza cardiaca ha raggiunto il 60 per cento delle riserve al 75%, cioè, moderata intensità esercizio. Uno studio ha rilevato che l’esercizio regolare prima di andare a dormire in grado di ridurre sensibilmente il tempo necessario per dormire. Esercizio è il momento ideale prima di andare a letto da quattro a otto ore.