Comment mdicaments hypoglycmiants oraux

Posted by nanaya on August 28, 2009 in Français

Jingli Wang lors de la dernière après avoir assisté à un régime de contrôle et les activités sportives, mais n’améliorent pas de sucre dans le sang. Un mois plus tard m’a demandé comment faire », j’ai suggéré qu’il commencer à prendre des hypoglycémiants.

Wang: “Il est dit que” les trois-drogues “, et l’utilisation d’un médicament non sur le démantèlement à une vie au long de médicaments. Peut être utilisé unilatérale »

Réponse: pas de médicaments ont des effets secondaires, seul le nombre ou la gravité est différente, mais, plus important encore, il s’agit d’une “positif” rôle, de peser le pour et le contre, nous ne pouvons pas Yinyefeishi. En principe, tous les pays ont ratifié la drogue peut être utilisé. Ne pas mettre la vie au long de médicaments, qui dépend principalement de conditions. Si une maladie sans médicaments, Daidao formation d’un certain nombre de complications, que le temps n’est pas à l’administration générale, mais la vie-épargne question. Le traitement précoce et le pronostic est bon, ou de ne pas utiliser la question après le sauvetage, que vous pouvez voir ce que cela paie »!

Wang: Je vous entendre dire, bien sûr Je devrais utiliser le fichier.

R: En ce qui concerne la drogue et ne peut pas utiliser unilatérale, je ne le crois pas fiables, parce que le médicament n’est pas ratifié, et encore moins de déterminer l’effet. Certains unilatéraux tels que du poisson cru cran, il a été utilisé a donné lieu à plusieurs organes échec, a envoyé près de sort, donc, pas fiable à utiliser 10 millions de mai pas être unilatéral. En ce qui concerne les produits de soins de santé, certains contenant de la cellulose, ou machine contenant du chrome (chrome, le manque de bon), ou contenant des extraits d’âpres gourde, contre le rôle de traitement adjuvant, mais aussi votre prix. Si nous n’utilisons pas ces médicaments que traitement adjuvant, est certainement pas acceptable.

Wang: “Que vous s’il vous plaît dites informelles hypoglycémiants oraux.

Réponse: beaucoup d’hypoglycémiants oraux, sur les nationales existantes cinq grandes catégories, à savoir, sulfonylurée, Shuanggua Lei, α-glucosidase inhibitor, natéglinide passe à la catégorie.

Sulfonylurée est le premier usage d’un des agents hypoglycémiants. La première génération d’un petit-méthyl urée (D860) et le chlorure de méthyle, comme le C urée. En raison de leurs fortes doses, également à court de temps, le 1er trois médicaments, il a essentiellement été éliminé. Plus de deuxième génération sulfonylurée, le glibenclamide (noms commerciaux: glibenclamide. Parenthèses sont les produits suivants), gliclazide (Delta Kang), glipizide (US PYRIDAZINE topiramate, Vous pyridazinones Ling, Rui Yi-ling), la comparaison de méthaqualone (sucre de remise en forme). L’un des principaux de troisième génération sulfonylurée glimépiride (Yamo Li, Yi Rui).

Wang: “Vous dites que ces médicaments par sulfamides hypoglycémiants, ce sont les mêmes?»

R: Le rôle principal est la promotion de la sécrétion d’insuline, mais ont chacun leurs propres caractéristiques et de la médecine. Comparaison de méthaqualone si pas le plus important de l’excrétion rénale, il est possible que certaines des patients présentant une insuffisance rénale, l’insuline ne veulent pas l’utiliser lorsqu’elles sont disponibles. Glibenclamide rôle depuis longtemps, si facile à produire peu de sucre dans le sang pendant la nuit, le petit-déjeuner doit être servi avant (ou avec un midi), pas le soir des vêtements. Gliclazide passe glipizide générale pour la deuxième journée des vêtements. En outre, le même médicament, différentes formulations, Fufa sont également différents. Tels que glipizide Gits (Rui Yi-ling), juste avant de servir le petit-déjeuner temps. La troisième génération de glimépiride est également un matin.

La dose de ces médicaments que la première génération D860 petites, sont calculées en mg, mais les différentes drogues, chacune devrait prêter attention à leur dose. Sont généralement de petite dose, en fonction de contrôle de la glycémie, progressivement augmenter le volume.

Wang: “La deuxième plus importante catégorie de Shuanggua Lei comment»

R: Shuanggua Lei dans les années 1950 ont été, mais une nouvelle étude progrès au cours des dernières années. Chine compte actuellement deux: la metformine (grille, seuls les États-Unis et Di Kang, Dihua comprimé de sucre, un Fu-ming) et double-acétophénone guanidine (hypoglycémiants Ling, hypoglycémiants film). Acétophénone double-guanidine causée par l’acidose lactique, il a interdit la plupart des pays étrangers, principalement avec la metformine.

La metformine permet le passé que la Jiaojie anaérobie du glucose et du glycogène de yuan ont permis de réduire le glucose. Au cours des dernières années, estime qu’il peut accroître la sensibilité à l’insuline, mais également une réglementation sur les lipides sanguins, en particulier en surpoids patients avec un diabète de type 2. Il n’a eu aucun effet sur la glycémie normale, ce qui cause rarement faible de sucre dans le sang. Ainsi, certaines personnes l’appellent la lutte contre l’hyperglycémie la médecine, ne sait pas que les agents hypoglycémiants.

La metformine est de stimuler le tractus gastro-intestinal et facile à cause des effets secondaires gastro-intestinaux, tels que l’anorexie, diarrhée, etc. Il devrait être dans le repas après le repas ou de médicaments. Le volume de ses agents mai également provoquer une acidose lactique, une insuffisance rénale qui est désactivé.

Le médicament utilisé pour le dosage à partir d’un jeune âge. Devrait prêter attention au marché de trois différentes doses d’opiacés – 0. 25,0. 5,0. 85 grammes, ne pas confondre. Certaines formulations pour la entérique enrobé, peut réduire les effets indésirables.

Wang: α-glucosidase inhibitor comment »

R: Il s’agit d’effets pharmacologiques d’un tout autre médicaments. Nous savons que l’hyperglycémie postprandiale, car après avoir mangé des hydrates de carbone (amidon principalement) dans l’intestin grêle après la digestion enzymatique se décompose en sucres simples (comme le glucose), Xishouruxue à l’hyperglycémie. Le médicament peut empêcher la décomposition des polysaccharides, Xishouruxue atténuation et la réduction de glucose, ce qui réduit postprandiale de glucose. Il ya donc également sensibles distension abdominale, diarrhée et d’autres effets indésirables.

En raison de leur rôle dans cette affaire, il devrait être au début d’un repas de médicaments. Si une demi-heure avant de servir, il n’est pas le rôle objet comme les repas de service, elle ne peut pas avoir un rôle à jouer, après deux Fufa ont tort.

À l’heure actuelle, deux sont sur le marché: l’acarbose (Baitang Ping) et Voglibose (Yan fois). En raison de son rôle dans les différentes enzymes, les doses sont également différents. En outre, le Cortex Mori médecine chinoise et de matières connexes mai également être un tel rôle.

Wang: natéglinide catégorie glipizide et semble presque, n’est pas les mêmes médicaments »

A: complètement différents. Natéglinide structure chimique de la sulfonylurée aucune partie. Bien que ces médicaments promouvoir la sécrétion d’insuline, mais favorise une sécrétion d’insuline rapide agent. Il peut immédiatement à la sécrétion d’insuline, mais le rôle de court-terme. Par conséquent, l’utilisation de ce service devrait être le jeûne, telles que ne pas manger, a refusé d’accepter. Peut être utilisé pour réduire l’hyperglycémie postprandiale et rarement l’hypoglycémie.

Il existe deux sur le marché: Répaglinide Chennai (Connaught et Long, Corfou à Di) et natéglinide (de la dynastie Tang).

Wang: “Il ya encore une classe de glitazones est de savoir comment une chose»

R: Bien que sont appelés «grille», cette catégorie est complètement différente. Ces médicaments dans l’industrie chimique, également connu sous le nom de n-thiazole deux cétones, également connu sous le nom de l’insuline sensibilisant. Que l’actuel diabète de type 2 est très important facteur est la physiopathologie de la résistance à l’insuline, réduit la sensibilité à l’insuline, l’insuline était inférieur à son rôle initial raison. Les glitazones mai accroître la sensibilité à l’insuline. Par conséquent, l’objectif de diabète de type 2, est très important.

Sur le marché aujourd’hui sont la rosiglitazone (Avandia, trop Luo, Wei Geluo) et la pioglitazone (Yiting, Encore correctement, Ruitong). Le passé, troglitazone, en 2000 en raison d’une insuffisance hépatique grave a été la réaction du marché. Par conséquent, ces médicaments ne peuvent être utilisés pour d’atteinte hépatique et l’insuffisance cardiaque.

Wang: “Vous parlez beaucoup de médicaments, je dois utiliser tous»

R: Bien sûr que non. Le choix du médicament beaucoup de stress. Mon point de vue est: premier coup d’oeil à la maladie. Pour être utilisés pour médicaments hypoglycémiants oraux. Dépend de la glycémie. Pour un peu plus élevé de sucre dans le sang peut être utilisé dans un certains médicaments. Plus élevé de sucre dans le sang normalement confondus, peuvent réduire la posologie de chaque médicament pour réduire les effets indésirables. Mais pas dans les mêmes médicaments dans l’utilisation conjointe de plusieurs médicaments, comme le glibenclamide pourrait pas être atteint avec les États-Unis et à Hong combinaison, mais le glibenclamide peut être combiné avec la metformine. À la maison et à l’étranger ont deux médicaments en même temps la tablette. En outre, si pas élevé de glucose à jeun et post-glucose seulement, peut être sélectionnée en α-glucosidase ou inhibiteur de natéglinide catégorie dans le repas servi quand.

En plus de diabète, mais aussi d’autres maladies. Telles que la fonction rénale doit utiliser l’insuline, tels que la fonction rénale et une légère modification à l’élection sulfonylurée, est facultatif grille à la méthaqualone. Si le surpoids est le préféré de metformine.

En plus des médicaments, mais aussi avec les exigences de moyens, certaines personnes sont prêtes à une fois par jour des médicaments, en utilisant la troisième génération sulfonylurée glimépiride ou à long terme glibenclamide (une dose matin heures de service), sont également disponibles grille Glipizide Gits.

Enfin, nous devrions examiner la situation économique. Bien que comme les glitazones pour le diabète de type 2 insulino-résistance, mais environ 10 yuan, il est impossible pour les familles à revenu. Il en va de même de drogues, de drogues et les importations nationales des prix des médicaments peut être une grande différence, en effet garantir les mêmes circonstances peuvent être sélectionnés Chine-fait. Si il est en difficultés économiques, avec le glibenclamide plus petite dose d’hypoglycémiants Ling, le prix est très faible, sous étroite observation, il peut contrôler la glycémie sans effets secondaires.

Wang: “Eh bien, je peux réellement faire ce que les médicaments»

R: Vous devez conditions de la lumière, je peux être d’utiliser un médicament. Tels que les glitazones, la metformine, le glimépiride, glipizide Gits, de prendre un succès, a commencé à petite dose.

Wang: “Combien de temps devrait continuer avec celui-ci»

R: pas à aller voir l’étape. Mars 5 jours pour voir que la lutte contre la drogue de sucre dans le sang ajuster la posologie. Glucose normes à utiliser pour maintenir la stabilité de volume, mais également une base régulière (au moins un demi-mois) vérifier la glycémie. Ce n’est que dans le bas de sucre dans le sang (à jeun <4,5 cents Moore / l), avant de réduire progressivement. En peu de temps à l'utilisation de sucre dans le sang dépend de la cible. Si progressivement ramené à des médicaments, du sucre dans le sang est encore la norme, bien sûr, le meilleur.

Wang: la médecine chinoise effet hypoglycémique »

R: Hypoglycemic médecine chinoise seulement, l’effet est très lent. La médecine chinoise peut contrôler comme une des complications chroniques, et en soutenant l’utilisation d’hypoglycémie. Légèrement plus élevé de la glycémie à utiliser la médecine chinoise peut à elle seule aussi d’hypoglycémie. Cliniquement, je généralement pour les patients avec un seul herbes ou monomère (c’est un élément chimique), tels que le ginseng, l’astragale et silymarin, la quercétine, baicalin, puerarin, berberine, et ainsi de suite. Parfois aussi utilisé Liuweidihuang pilules, de gauche à la Wandeng. Xiaoke Wan sur le marché est le best-seller de la médecine et de glibenclamide ensemble, aussi longtemps que la dose appropriée, est également disponible. Tout traitement discriminatoire sur l’autre ont une plus compliquée, doit être fondée sur des patients présentant des conditions particulières. Comme pour les annonces sur les “remèdes radicaux”, “Zuzhuanmifang” ne devrait pas être cru.