高血圧症を理解する必要が»
Posted by youk on November 18, 2008 in 日本語
書籍の早期ものの、中国の漢方医学が高血圧症状を説明して、特定のデバイスは、時間ではなく、血圧測定、高血圧の多くは知らない。 海外では、同じですが、これは、デバイスの発明する必要が、血圧を測定することは、この病気高血圧を真に理解する。 の話をするためには高血圧症の既往すべきであるの期間に分かれて、デバイスの発明とする前に、デバイスの期間の後にします。
血圧計前期
1827明るいする前に、デバイスの発明で観察さ腎臓の患者が心臓肥大です。 血圧を測定するための方法とすることはできません高血圧を知っている理由です。
血圧計期間の後に
1854年の最初の動脈血vierordtの設計圧力を監視します。 へ徐々に向上しています。 1896年リーヴァrocci -カフ、デバイスの発明は、臨床的に使用される仕事です。 1905年の聴診血圧korotkov 5つの名前を1つを表現するの2つの収縮と拡張期血圧、聴診の利用を促進するに形成さを測定します。 それ以来だけに高血圧症の臨床診断、治療、科学研究、疫学的調査、および医薬品開発などの可能です。 彼は聴診使用して測定日、 100年の歴史をします。 聴診するには血圧を説明して、この5つの名前がケシフェイズ1 、フェイズ2 、 3相、 4日と5日のは、位相です。
血圧を測定することができますので、高血圧の理解を深めてこの病気だけでなく、継続して勉強だけでなく、深さは、このように、診断と治療を継続的に改善さは、新しいメソッドと高血圧症治療薬の続行をemergeします。 今すぐは、次の分野で説明します。
1 、上の理解を深めて高血圧症
1856年トラウベに血液を推測压升高動脈肥厚は抵抗を克服するための機能を確実にするために必要な腎臓の中への排せつを代償メカニズムは、加齢に伴って、比較的無害な現象ではない。
1898 tigerstedバーグマンと腎臓の静脈注射を抽出、動物の血液の圧力を徐々に増加し、レニンの物質として知られています。 を開き、レニン高血圧の役割をしています。
二次性高血圧は、 1922年に褐色細胞腫が見つかりましたでは、交感神経系の役割は高血圧症の手当てを受ける。
1934年には、腎動脈結紮goldblattが見つかりました動物の血液の圧力が増加します。 実験的研究は高血圧症のは、初めのマイルストーンです。 これまでのところ、この動物モデルは、まだ適用されます。 設立以来、腎臓高血圧症の発症率は、重要な役割をします。
1939ブラウン-メネンデスとページが見つかりましたがアンジオテンシンもします。 のレニン-アンジオテンシンシステムは、連続で-深さだけでなく、推進して高血圧症の病原性の研究だけでなく、研究開発を推進して高血圧治療薬、アンジオテンシン変換酵素阻害剤などが表示されます。
connが見つかりました1954年には、二次性高血圧原発性アルドステロン症、 1957 、 mrクォンなど、報告書の中国の最初のケースです。 促進して高血圧症の発症率は、内分泌系の役割を研究しています。 二次性高血圧の発見に、多くの高血圧症は、動物モデルです。 しかし、高血圧の大部分は、第一次、二次的に占める割合はわずか約5 %です。 高血圧症の発症率を説明するために使用することはできません、 1つの要因です。
1962年〜 1963年に岡本と青木に”自発的高血圧ラット”モデルです。 その後には”を起こしやすい脳卒中高血圧ラット”モデルです。 このモデルは非常に似たものと本態性高血圧症です。 高血圧症の研究にいい役をプレイします。 しかし、ラットや分化した人々です。 これが原因ではないことがはっきりしている。 多くの要因によって引き起こされるかもしれない。 したがって、本態性高血圧や高血圧症と呼ばれる。 20ページは、 1940年代に高血圧症は遺伝的、環境、神経系、内分泌、 血行動態、およびその他の要因の結果な役割を果たす。 いまに至るまで、我々はまだ一般的に認識されません。 遺伝的には、数多くの要因と後天性の役割を果たすの結果をお互いにします。
2 、高血圧治療薬の開発の歴史
1856年以来血液の圧力が強まる中への排せつを提起トラウベ腎機能の代償を確保するためのメカニズムは、降圧治療の制限事項です。
ブラウンは1927年に救済されない場合、腎不全になるだろう。 降圧治療の支持者です。 これは、新しい視点です。
交感神経を切除性高血圧症の治療に、血液中の圧力を大幅に落とし、腎機能の悪化はできません。 抗高血圧治療後に腎臓の機能には影響しません。 それを否定は、音を編集して項目を代償性高血圧ドクトリンです。
1949作り笑いを浮かべて使用する神経節をブロックする高血圧症治療に成功した。 レセルピンの治療に良い結果、それは一度の加盟を支持して飲料水です。 した後、多くの高血圧治療薬です。 国際の範囲から言えば、降圧利尿薬は1950年代の始めにします。 アプリケーションは、 1960年代にβ -受容体遮断薬です。 1970年代には、カルシウム拮抗剤です。 アンジオテンシン変換酵素阻害剤として1980年代にします。 は、 1990年代に、アンジオテンシン2受容体拮抗薬です。 以上の5つのタイプの高血圧治療薬、抗高血圧薬はまだ薬物治療の最初の選択です。 様々な種類の薬が新薬の長所と短所の他のいくつかのメリットがありますが、より高血圧症の合併症の減少を評価する場合には、最近発表した米国の大規模な臨床試験の結果だけでなく、どのようなことができる医薬品ではないことが最良の結論です。 依然として継続して研究してまいります。
3 、中国の高血圧症の予防と治療の研究
中国の高血圧症の予防と治療の研究を開始した後、新たな中国では1950年代に設立します。 1958年に上海上海研究所は高血圧症のセットアップする。 北京、上海、広州心臓血管研究院セットアップします。 1959,1979,1991 、全国のサンプル調査を実施した3つの高血圧症です。 中国の理解を高血圧症の発症率やトレンドです。 qunfangqunzhi研究と、全国の開花です。 改革開放の後に、他の国国際交流と共同研究を強化する。 新たな進展がします。 中国の高血圧症の予防対策や国際的な学術研究成果を社会にも認識され、確認します。 多くの専門家whoに参加して国際的な学術機関は、特定の指導的地位も務めています。 国際的学術誌は、中国の学者の研究論文の数を徐々に増加します。
4 、その他の危険因子の理解を深めて
低血圧、高血圧患者の合併症を大幅に縮小、拡大して平均余命です。 しかし、この拡張モジュールの削減と、非常に満足のいくものではない。 より詳細な研究が見つかりましたが、高血圧に加えて、その他の危険因子には、患者の予後に影響を与える高血圧など、喫煙、アルコール依存症、脂質疾患、糖尿病 、肥満している。 したがって、 1999年には、世界保健機関は、国際社会に血圧が上昇すると、中国の高血圧リーグが発行する高血圧症の予防と治療のガイドをします。 改正の基準を編集して項目を高血圧症、高血圧、前の段階に圧力を廃止します。 によると、高血圧、分かれて私(軽度の上昇) 、 Ⅱ (中等度の増加) 、 3 (重度の増加) 3 。 それと同時に組み合わせることでその他の危険因子の存在を通知するための患者の合併症の危険性の程度をします。 に分かれて低リスク、中リスク、高リスクと非常に危険性の高い4 。 たとえば、高架軽い高血圧患者の血圧レベルの私には、他のリスク要因は、低リスクです。 つまり、彼の合併症を起こす可能性はほとんどが発生します。 もし彼と一緒に1つのようなその他の危険因子としての喫煙、それから彼になるの危険にさらされています。 つまり、彼はチャンスの合併症の増加している。 危険度が高いのは、他の合併症を起こす可能性です。
5 、中国の高血圧症の予防と治療の研究状態
高血圧症の早期発見、早期診断と早期治療未満でも理想的です。 多くの患者さんに認識していない高血圧、不規則な血圧測定、もちろん、特定の治療です。 を再条件にする場合、または脳卒中などの合併症も、知っている彼らだけ血圧が高いです。 撮影され高血圧治療薬がある患者の高血圧、正常な血液の圧力はほとんど実現しています。 農村のみ0.9 % 、都市の割合は4.2 %のみです。 加えて、その他の危険因子の制御、はるかより理想的な、喫煙や肥満などです。 特定の薬物使用を規制する。 不十分な用量の降圧薬の使用ではなく、降圧薬の支援の役割を、健康食品などを使用し過ぎだよ。 にたくさんのお金を、血液の圧力は依然として高い。 合併症の役割を防ぐことはできないからです。 血圧を下げるためだけの合併症を防ぐことです。
6 、今後の動向
高血圧症は、慢性的な病気ではなく、多くの病気、害、公衆衛生が大きな問題になる。 状態はアクティブな研究されています。 しなければならない作業の手順は、次の点です。
( 1 )を高血圧症の患者の早期発見、早期診断と早期治療です。 治療後の血液の圧力をターゲットに設定する。 この方法でのみ合併症を減らすことです。
( 2 )を強化し、草の根レベルの医療スタッフにトレーニングの知識は高血圧症の予防、に効果的です。 薬物治療の標準化と向上させる治療の患者の血液の圧力をターゲットレートです。
( 3 )と制御を強化する群衆は高血圧症の患者に高血圧症の知識や教育、宣伝のです。 患者に高血圧症を治す、患者を満たす必要がありますの良い、良心的な実施を指導医師の投薬します。 したがって、効果的な病気の予防の知識を、保健や教育は非常に必要です。
( 4 )科学的研究を強化する。 働いて、一連の措置の効果的な予防および制御します。 基礎的な研究に対処する原因とリスク要因と遺伝的要因などがあります。
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